Алкогольный синдром плода: что это такое
Не все будущие мамы заинтересованы в собственном благополучии и здоровье своих будущих детей. Когда женщина регулярно употребляет алкоголь во время беременности, это особенно опасно. Не стоит легкомысленно полагать, что ребенку не будет нанесен вред. Последствия проявляются в виде страшной патологии, называемой фетальным алкогольным синдромом, вскоре после рождения.
Этот медицинский термин является сложным. Он подразумевает комплекс различных нарушений и отклонений в физическом и психическом плане. Заболевание формируется в результате постоянной интоксикации развивающегося малыша этанолом, влияющим на него и на его нормальное прохождение через плаценту. Что такое абрупция и как именно возникает это заболевание?
Фатальный алкогольный синдром — одно из самых серьезных последствий употребления алкоголя беременными женщинами.
Причины патологии
Впервые это заболевание было зафиксировано и опробовано в XIX веке. Термин «фетальный алкогольный синдром» был введен в медицинское сообщество французским врачом, ученым, исследовавшим связь между зависимостью беременной женщины от алкоголя и последующим рождением и развитием ее ребенка.
К таким заболеваниям относится МКБ-10 Q86 «Фетальный алкогольный синдром». Это заболевание также называют «фетальным алкогольным синдромом» или FAS.
В дальнейшем вся информация и результаты исследования были собраны и классифицированы. К сожалению, многочисленные социальные опросы показывают, что не все женщины находятся в идеальной ситуации и не в полной мере информированы о последствиях употребления алкоголя во время беременности.
Употребление алкоголя во время беременности связывают с серьезными патологиями
Многие респонденты были убеждены, что слабый алкоголь (пиво, красное вино) во время беременности употреблять можно и даже нужно. Такой алкоголь полезен. Однако медицинские исследования давно показали, что напитки, содержащие алкоголь, оказывают негативное влияние на ребенка не только во время беременности, но и задолго до зачатия.
Как формируется ФАС
Его этиология — фетальный алкогольный синдром у детей — описана врачами и разделяет факторы развития патологии на разные стадии. Они заключаются в следующем.
- При употреблении алкоголя беременной женщиной этиловый спирт полностью преодолевает плацентарную защиту и проникает в формирующийся плод человека.
- Концентрация этанола в крови плода резко возрастает. Она значительно выше, чем у самой матери. Ведь печень ребенка еще не сформирована и не может функционировать. Только в печени взрослого человека могут обезвреживаться и выводиться токсины — продукты распада алкоголя.
- Появление этанола в крови плода прекращает поступление кислорода к органам и тканям. Страдает и растущий мозг.
Печальным эффектом и следствием такой «алкогольной» беременности является синдром FAS. И чем активнее и «груднее» становится будущая мама, тем больше шансов на рождение ребенка с известным заболеванием.
Признаки фетального алкогольного синдрома
Первоначальные тяжелые проявления заболевания возникают у ребенка вскоре после рождения. Оно представляет собой комплекс различных психических/физических отклонений и нарушений.
Внешние признаки у детей с синдромом ФАС
Последствия ФАС не заживают, не исчезают сами по себе и остаются с человеком на протяжении всей жизни.
Внутренние отклонения
Прежде всего, синдром ФАС проявляется развитием различных интеллектуальных отклонений и дефицитов. Это могут быть следующие нарушения
- Неврологические нарушения,
- поведенческие аномалии,
- психическое недоразвитие,
- интеллектуальная недостаточность,
- дисфункция мозга (гиперактивность или торможение).
К внутренним аномалиям также относятся симптомы различных сердечных аномалий, формирование сердечных клапанов и сосудов. В большинстве случаев такие дети рождаются и вынашиваются с угрожающим дефицитом массы тела. По мере их роста и развития психические аномалии становятся все более выраженными.
Внешние особенности.
Дети, родившиеся с синдромом FAS, имеют ярко выраженные внешние особенности. Эти оттенки остаются с ребенком на протяжении всей его жизни. Поэтому врачи могут диагностировать эту патологию независимо от возраста пациента. К внешним проявлениям синдрома относятся
- Фронтальное вздыхание,
- Частое косоглазие,
- Костные деформации,
- выраженное опущение век,
- истончение верхней губы,
- Укорочение конечностей,
- Недоразвитие челюстной области,
- Сглаживание боков носорога,
- Анальное закрытие (анальное слияние),
- Микроцефалия (малый объем вещества головного мозга),
- Интенсивное сокращение глазных щелей (инцизионные изменения),
- веки (сращение края века с внешним углом глаза) — обычное явление.
Очень часто эти дети страдают различными слуховыми и зрительными нарушениями. Проблемы с памятью существенно затрудняют им покорение учебной программы и адаптацию к различным детским учреждениям в будущем; дети с ФАС не способны контролировать свое настроение и эмоции; они не могут общаться с родителями; они не способны общаться с родителями.
Фатальный алкогольный синдром встречается в 30-40% случаев злоупотребления алкоголем беременными женщинами
Поскольку адаптация проходит особенно тяжело, дети с ФАС должны обучаться в специальных школах.
Последствия, которые несет синдром
Большинство врожденных аномалий (физических и психических) остаются у ребенка навсегда. Даже взрослые в таком состоянии страдают от раздражительности и чрезмерных эмоций. Очень трудно сосредоточиться и усвоить информацию.
В подростковом возрасте такие дети испытывают трудности в общении со сверстниками. Им очень трудно общаться и взаимодействовать с учителями. Со временем первоначальная конфликтность усугубляется, и они начинают совершать преступления против людей. Очень часто люди с этим синдромом входят в ряды наркоманов и алкоголиков.
Часто дети с ФАС оказываются нежизнеспособными
Диагностика заболевания
Понять, что такое ФАС, и какие методы диагностики при этом применяются, поможет диагностика ФАС. Прежде всего, врач приступает к изучению сувенирных данных.
- Состояние новорожденного ребенка,
- Оценка состояния родившегося ребенка по шкале Апгар.
- Специфика гестационного периода.
В ходе последующего ухода и наблюдения педиатром учитывается динамика развития ребенка, прибавка веса/развитие и другие параметры. Как врачи используют методы диагностики патологии?
Дифференциация.
Этот метод выявления заболевания очень сложен. Это связано со сходством основных симптомов с другими нервно-психическими расстройствами; сильных особых моментов в ФАС нет. Для подтверждения диагноза врачи учитывают отсутствие кровных родственников среди родителей ребенка.
Дети с ФАС имеют значительные проблемы с социальной адаптацией
Инструментарий.
Диагностика данного вида патологии требует использования специфических методик обследования ребенка
- x Сварочное исследование костной системы ребенка,
- x Электроэнцефалограмма головного мозга новорожденного,
- x электро- и фонография, проводимые женщине во время беременности,
- x Алока или Малыш (ультразвуковое исследование) диагностические исследования.
Лаборатория.
К таким методам проверки ребенка на наличие ФАС относятся анализы крови. Эти анализы проводятся у беременных женщин с использованием для диагностики биологического материала, находящегося в кровотоке и пуповине. Кровь исследуется на содержание никотина, карбоксимаглобина и этилового спирта. Однако в редких случаях могут быть проанализированы ферменты и хромосомы сыворотки крови.
Лечение патологии
К сожалению, эта патология неизлечима. Более того, все дефекты и нарушения в функционировании внутренних органов и систем закладываются уже на стадии формирования во время развития матки. Однако лечение все же возможно.
Лечение алкогольного синдрома направлено на купирование негативных симптомов с целью улучшения и продления продолжительности жизни человека.
При необходимости и диагностике внутренней патологии сердца и желудочно-кишечного тракта проводятся мероприятия, направленные на коррекцию работы сердца и желудочно-кишечного тракта. Дети с установленным диагнозом состоят на учете у невропатолога и, наконец, проходят обследование у детского психолога.
Лечение детей с алкогольным синдромом сводится только к купированию симптомов
Успех этих методов лечения зависит от особенностей организма и стадии разрушения его ЦНС. Препараты, назначаемые для лечения данной патологии, направлены на регуляцию и стабилизацию обменных процессов в отделах головного мозга. Для этих целей используются следующие средства
- Биостимуляторы, способствующие нормализации кислородного обмена и функциональности нейронов.
- Гидропрепараты. Эти препараты уменьшают гипоксию клеток мозга и повышают функциональность нейронов.
- Психостимуляторы, направленные на улучшение всех процессов физической и психической деятельности человека.
- Успокаивают, купируют агрессивное поведение и неадекватные реактивные явления, снижают уровень возбуждения и тревоги.
- Мышечные релаксанты. Эти препараты значительно снижают существующее мышечное напряжение.
Для коррекции различных нервно-психических расстройств врачи успешно используют гомеопатические препараты. Гомеопатические препараты стимулируют и активизируют защитные и адаптационные возможности организма и не имеют опасных побочных эффектов. Активно используются также физиотерапия и различные другие методы лечения.
- Сеансы ЛФК,
- Различные методы психологической коррекции,
- Перманентная стимуляция (совместно с психотерапевтом),
- Кинезиотерапия (разновидность физиотерапии, комплекс специальных упражнений),
- Ручная работа (процесс, аналогичный массажу, при котором пациенту оказывает помощь медицинский работник).
Профилактические мероприятия
Профилактика направлена прежде всего на информирование беременных женщин о вреде употребления алкоголя. И мать, и отец должны прекратить прием алкогольных напитков задолго до планируемой беременности; следует помнить, что не существует вакцины или лекарства, полностью излечивающего ФАС.
Основным и самым важным моментом для профилактики фетального алкогольного синдрома является полное спокойствие матери, как до, так и во время беременности.
И не стоит надеяться, что удастся снизить риск развития патологии за счет значительного уменьшения потребления алкоголя. Врачами доказано, что только абсолютное исключение алкоголя из рациона гарантирует безопасность от фатальных ситуаций; все меры предосторожности от ФА могут быть сведены к применению следующих рекомендаций
- Полный отказ от употребления любого алкоголя, включая алкогольные и даже слабоалкогольные коктейли. Запрещено также употребление безалкогольного пива, в том числе с небольшим содержанием этанола.
- При наличии хронического алкоголизма беременность следует планировать после полного отрыва от болезни. В этом случае будущее материнство можно планировать только по мнению и рекомендации лечащего врача.
Прогноз алкогольного синдрома ребенка
Как правило, такие дети ведут иной образ жизни, чем их здоровые сверстники. В большинстве случаев маленькие пациенты вынуждены жить и учиться в специализированных домах-интернатах. Социально-депрессивные родители часто доставляют таких детей в неврологические интернаты или психиатрические больницы.
В большинстве случаев такие пациенты не способны к полноценной самостоятельной жизни. Во взрослом возрасте подавляющее большинство таких пациентов становятся наркоманами и алкоголиками; ФАС является неизлечимым синдромом, и прогноз этого заболевания трудно назвать благоприятным.
Дальнейшее качество жизни таких детей напрямую зависит от семьи и семейных отношений. Любящие родители, проявляющие терпимость, заботу и внимание, могут помочь ребенку справиться со многими имеющимися нервно-психическими расстройствами.
Восстановление ЦНС затягивается на долгие годы. Однако ранние терапевтические мероприятия дают ребенку возможность стать более или менее социально компетентной личностью.