Как проводится дезинтоксикационная терапия?
Алкоголизм по-прежнему считается одной из важнейших причин смертности в стране, однако при желании можно победить тягу к вредному алкоголю. Современные врачи предлагают целый ряд методик, позволяющих устранить зависимость и минимизировать влияние алкоголя на организм человека.
Перед началом лечения алкоголизма практически любыми лекарственными препаратами необходимо провести дезинтоксикационную терапию, чтобы избавить организм от продуктов распада алкоголя, улучшить физическое самочувствие и нормализовать обмен веществ.
Что собой представляет дезинтоксикационная терапия
Выбор метода лечения алкоголизма напрямую зависит от типа алкогольного расстройства. Сами расстройства можно разделить на три группы.
- Острое отравление алкоголем,
- Многолетняя алкогольная зависимость,
- Алкогольные психозы.
Физическая интоксикация при легкой и средней степени алкоголизма не представляет опасности для жизни и здоровья человека, однако острая фаза сопряжена с риском для жизненно важных функций организма.
Детоксикационная терапия является первым начальным этапом в лечении алкоголизма. Обязанностями этого этапа считаются
- Устранение похмельного синдрома,
- выведение человека из состояния похмелья.
Больному внутривенно вводится комплекс витаминов и других препаратов, предназначенных для поддержания нормального функционирования всех систем организма. В обоих случаях алкоголики получают растворы, содержащие витамины С, В1 и В6, пирацетам и унитарозум. При явных психических расстройствах возникает необходимость введения седативных препаратов — лерана и тазепама. Из обычных в данной ситуации проблем стоит отметить нарушение сна — эта проблема решается за счет барбитуратов. Не стоит забывать и о токсинах, которые накапливаются в организме по мере усвоения алкогольных напитков, — пациент получает мочегонные средства. Алкогольная детоксикация — необходимый этап в лечении заболевания как в наркологии, так и в психиатрии. Выведение из организма токсинов прекращает депривационный синдром и подготавливает организм к оптимальному воздействию препарата. Детоксикация также позволяет снять патологическую тягу к алкоголю. Это широко используется в медицине.
Виды дезинтоксикационной терапии
Детоксикационную терапию можно разделить на
- Выведение (промывание желудка),
- Инъекционную,
- Симптоматическую.
Обнаружение в желудке
Желудочная детекция направлена на то, чтобы не допустить попадания алкоголя в кровь через желудок. Для этого пациент получает адсорбент. 2-3 столовые ложки активированного угля, после чего проводится промывание желудка с помощью катетера. Если катетера нет, его можно сделать с помощью нескольких стаканов воды — вода должна вызвать рвоту, если ее выпить, а затем надавить пальцем на корень языка. Рот и язык также следует очистить спиртом и вызвать рвоту. Затем в желудок вводится 50 мл раствора гидрокарбоната натрия (4%). При необходимости можно использовать раствор нашатырного спирта, растворив таким образом 10 капель спирта в кружке воды.
В городских центрах детоксикации используется следующий метод — быстрый, эффективный и дешевый Автор этого метода — И.В. Стрельчук. пациенту внутримышечно вводится 5%-ный раствор витамина В6 в лекарственной смеси. Смесь состоит из фенамина, колазола и никотиновой кислоты; 50-100 г раствора способны за 15 минут привести в норму вегетативную нервную систему человека, исчезает даже эмоциональная подавленность, а через час человек становится нормальным и спокойным.
Инъекционная терапия
Инъекционная терапия направлена на нормализацию кислотно-основного баланса, водно-электролитного баланса и улучшение свойств крови. Этот вид детоксикации проводится с помощью препаратов, которые подбираются индивидуально в соответствии с особенностями организма. Инъекционная терапия связана с выходом человека из острой формы алкоголизма и затрагивает границы алкогольного com сна.
На практике это означает, что необходимо снизить концентрацию алкоголя в крови — для этого пациенты получают внутривенные инъекции 40%-ного раствора глюкозы, инсулина
5% витамина С и 1% никотиновой кислоты. В качестве альтернативы можно делать инъекции — внутривенно или внутримышечно — это не имеет значения.
Если введение внутривенное, то инфузия проводится на основе изотонического раствора — 500 мл раствора должны содержать 600-700 мг трансдигинала. Выводить пациента из состояния острой алкогольной или снотворной интоксикации стоит с помощью мочевой терапии. Она включает в себя введение кроверазжижающей смеси и ингаляцию углекислородной смеси. Этот процесс требует специального стационара.
Для уравновешивания дегидратации организма можно использовать 5%-ный раствор глюкозы в изотоническом растворе хлорида натрия. Раствор хлорида калия восстанавливает электролиты.
Для улучшения реологических свойств крови можно использовать растворы «Рондекс», «Реоглюман» или «Реополиглицин». В качестве альтернативы можно вывести алкоголь из организма, стимулируя вентиляцию, потоотделение и диарею. Такие методы имеют право на существование, но применяются редко.
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение может быть использовано для поддержания нормального функционирования жизненно важных функций организма — сердечно-сосудистой, дыхательной и ЦНС. Если диагностирована дыхательная недостаточность, пациентам назначают анальгетики: подкожно вводят 10% раствор сульфоканнхокаина и 25% раствор кофеина. Если предложенное лечение не дает ожидаемого эффекта и отсутствует рвотный рефлекс, следует провести искусственную вентиляцию легких и интубацию трахеи. При острой и хронической сердечной недостаточности пациентам назначают инотропные препараты, например сильные сердечные гликозиды.
Одним из последствий хронической интоксикации организма является кардиомиопатия, которая вызывает нарушения сердечного ритма. Это необходимо учитывать при назначении лечения.
Если существует проблема с задержкой мочи, то ее можно решить с помощью катетеризации мочевого пузыря.
Помимо медикаментозного лечения в рамках детоксикации, это еще и психотерапия. Она играет важную роль на ранних этапах лечения, и от нее во многом зависит конечный результат.
