Отзывы о препаратах Эссенциале и Гептрал: мнение врачей

Печень — это самый большой и один из наиболее значимых органов в организме человека. Она также является единственным органом, способным к самовосстановлению. Однако, если печеночные клетки, называемые гепатоциты, постоянно подвергаются воздействию токсинов, ядов и вирусов, они начинают превращаться в фиброзную (жировую) ткань. Это приводит к разрушению печени и серьезному ухудшению ее функций, а следовательно, и к состоянию здоровья человека. В таких случаях в крови значительно повышается уровень печеночных трансаминаз и билирубина, что способствует развитию множества опасных патологий.

В фармацевтике разработаны специальные препараты — гепатопротекторы, которые предназначены для восстановления и лечения печени. Эти лекарства направлены на стабилизацию уровня ферментов в крови и снижение концентрации билирубина. Два из самых популярных препаратов в этой категории — Эссенциале Форте и Гептрал. Однако, чтобы понять, какой из них лучше — Гептрал или Эссенциале, нужно знать особенности каждого из них и применять в соответствующих случаях.

Гепатопротекторы: особенности и применение

Гепатопротекторы – это препараты, разработанные для борьбы с различными заболеваниями печени, такими как аутоиммунный, вирусный и токсический гепатиты, а также цирроз и печеночная недостаточность. Они выполняют следующие функции:

1. Помогают нормализовать уровень билирубина путем его улавливания.
2. Улучшают работу и способность гепатоцитов к восстановлению.
3. Стимулируют и активизируют обменные процессы в клетках печени.

Все препараты данной группы можно разделить на несколько основных категорий:

1. Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале Форте.
2. Производные аминокислоты: ГепаМерц, Гептро, Гептрал.
3. Растительные фосфолипиды: Гепатофальк-Планта, Фосфоглив, Гепабене, Карсил.
4. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты: Урсофальк, Урсодез, Урсосан, Уросодекс.

1. Гепатопротекторы могут быть классифицированы различными способами, включая классификацию по их механизму действия и по химической структуре. Одной из наиболее распространенных и изученных категорий гепатопротекторов являются эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ).

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ)

Медикаменты из группы ЭФЛ являются наиболее распространенными и хорошо изученными. Они имеют обширную клиническую базу и хорошо переносимы пациентами. Например, препарат Эссенциале Форте не имеет серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Часто ЭФЛ назначают в сочетании с другими гепатопротекторами.

Применение эссенциальных фосфолипидов позволяет достичь следующих целей:

• защита печеночных клеток от разрушения;
• снижение стеатоза (накопление жира в печени);
• уменьшение фиброза (образование соединительной ткани в печени).

При застое желчи больным рекомендуется применять препараты серии ЭФЛ с особой осторожностью и в минимальных дозах, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Даже после длительного курса использования, Эссенциале Форте не предоставляет 100% гарантию полного восстановления поврежденной печени. Однако, данный препарат способствует нормализации уровня щелочной фосфатазы, билирубина и печеночных трансаминаз (АСТ и АЛТ). Важно следовать назначенному курсу лечения, не прекращать его досрочно, не снижать дозировку и выполнять указания врача, чтобы избежать ухудшения состояния и возникновения рецидива патологии.

Производные аминокислот

Препараты, относящиеся к данной категории, также часто сочетают с другими средствами для защиты печени. Именно они часто используются для борьбы с разрушением клеток печени и практически всегда применяются при лечении желчного застоя. При наличии разрушения клеток применение препарата «Гептрал» становится более эффективным при комбинированном использовании с препаратами группы ЭФЛ.

Сочетание гепатопротекторов с применением правильной тактики обеспечивает продолжительную стабилизацию состояния у пациентов, которые страдают от цирроза печени и хронических гепатитов.

Препараты этой группы при обострении заболевания быстро устраняют ухудшение состояния и предотвращают дальнейшее разрушение печени. Однако следует помнить, что схему лечения может разработать только врач. Самолечение этими препаратами запрещено.

Сравнение препаратов Гептрал и Эссенциале Форте

Учитывая, что оба этих лекарства принадлежат к разным группам гепатопротекторов, необходимо понимать, что их воздействие на организм будет отличаться. Чтобы оценить различия между препаратами, рассмотрим следующую таблицу:

Гептрал:

• Восстанавливает обмен жиров и белков;
• Останавливает деструктивное действие токсинов;
• Восстанавливает функции печени и жировые системы;
• Препятствует превращению здоровой печени в жировую;
• Стимулирует синтез желчи;
• Улучшает работу печеночных клеток;
• Замедляет развитие фиброза и связующей ткани;
• Помогает выводить метаболиты опиума из организма (при лечении наркомании);
• Восстанавливает хрящевую ткань.

Эссенциале Форте:

• Улучшает обмен веществ;
• Защищает печень от токсического воздействия;
• Стимулирует работу печеночных клеток;
• Препятствует развитию фиброза и связующей ткани;
• Помогает при выведении метаболитов опиума из организма (при лечении наркомании);
• Поддерживает состояние хрящевой ткани.

Препараты рекомендуются для лечения гепатитов (вирусного и токсического происхождения).

Жировое повреждение органа;

Токсикоз во время беременности;

Поражение печени при псориазе, облучении

Желчный застой при жировой болезни печени;

Токсическое воздействие на орган;

Холецистит и холангит;

Возраст до 3-х лет;

Индивидуальная непереносимость препарата;

Склонность к аллергическим проявлениям

Холестаз во время беременности;

Возраст до 18-ти лет;

Генетические нарушения метионинового цикла;

Беременность (1 триместр);

Одновременный приём антидепрессантов и ингибиторов серотонина

Проблемы с работой ЖКТ (диспепсические расстройства: метеоризм, тошнота, расстройство стула, рвота, болезненность в желудке)

Тошнота, доходящая до рвоты;

Расстройства желудка (диарея);

Боли в мышцах и суставах;

Общая слабость и зуд кожи;

С учетом отзывов пациентов, препарат Эссенциале является более безопасным в использовании, поскольку его можно принимать даже детям в возрасте от трех лет и во время беременности. В отличие от этого, препарат Гептрал имеет больше противопоказаний и назначается только взрослым. У пожилых пациентов его применение требует осторожности, так как с возрастом часто возникают проблемы с сердцем, почками и печенью.

По удобству использования

Препараты Гептрал и Эссенциале доступны в форме таблеток и инъекционных растворов. В случае осложненного течения заболевания эти гепатопротекторы применяются в виде инъекций, однако, как только состояние пациентов стабилизируется, лечение продолжается в виде таблеток. Оба препарата предназначены для длительной терапии и последующего профилактического приема, чтобы предотвратить рецидивы у больных.

Режим применения эссенциальных фосфолипидов

1. При инъекционной форме препарата рекомендуется ежедневно вводить 1–2 ампулы (250–500 мг). Если заболевание тяжелое, дозировка может быть увеличена до 4 ампул в день. Продолжительность курса лечения составляет 2–4 недели.
2. При таблетированной форме препарата рекомендуется принимать 1–2 таблетки ежедневно. Общая продолжительность курса лечения составляет от 3 месяцев.
3. Продолжительность и особенности приема препарата зависят от тяжести и формы патологии. Курс лечения назначается индивидуально врачом.
4. При использовании инъекционной формы препарата, дозировка составляет 1–2 ампулы (400–800 мг) в день. Терапия продолжается в течение 2–3 недель, после чего пациент должен принимать таблетки.
5. Дозировка таблетированной формы рассчитывается индивидуально и зависит от веса пациента (10–25 мг на каждый килограмм). При наличии депрессивных расстройств и желчном застое общая ежедневная дозировка не должна превышать 1 600 мг в сутки.

Сочетание гепатопротекторов

Препараты Гептрал и Эссенциале широко используются как отдельные лекарства, но их также можно успешно комбинировать между собой или с другими гепатопротекторами. Оба этих препарата могут быть применены вместе с урсодезоксихолевой кислотой — такая комбинация помогает справиться с проблемами, связанными с застоем желчи.

Сочетание гепатопротекторов с урсодезоксихолевой кислотой позволяет значительно усилить терапевтический эффект, необходимый для улучшения выведения желчи из протоков и клеток печени.

При лечении печени врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, включающую несколько гепатопротекторов.

Сочетание препаратов Гептрал и Эссенциале оправдано в случае наличия у пациента признаков холестаза или цитолиза. Курс и дозировку медикаментов определяет лечащий врач. Он также может изменить или отменить прием препарата при явном ухудшении состояния пациента. Однако необходимо учитывать, что при использовании Гептрала пациенту требуется постоянное наблюдение за:

• уровнем азота в крови (если у пациента диагностирован цирроз);
• концентрацией мочевины и креатинина в сывороточной плазме крови.

Какой препарат наиболее эффективен

Гепатопротекторы широко и активно применяются в современной медицинской практике для лечения и восстановления функций печени. Однако использование их без надлежащей консультации врача, основываясь только на отзывах пациентов, строго запрещено. Перед выбором лечения необходимо посетить врача и получить полноценную консультацию, основанную на результатах обследования пациента.

При назначении препарата врач учитывает:

• степень повреждения печени;
• тип гепатоцитарной дисфункции;
• наличие застойных процессов в желчи.
• Важно помнить, что неправильно назначенное лекарство может только ухудшить состояние пациента и привести к дальнейшему разрушению печени из-за воздействия желчного секрета. Нельзя однозначно сказать, какой препарат лучше: Гептрал или Эссенциале.
• Современная медицина рекомендует комбинированное применение нескольких гепатопротекторов, вместо монотерапии. Ведь правильное сочетание препаратов разных направлений может значительно повысить эффективность лечения, особенно при борьбе с такими сложными и опасными заболеваниями, как цирроз, вирусные гепатиты и токсические поражения печени.

Вирусные гепатиты. Данные опасные заболевания требуют применение комплексного лечения с использованием гепатопротекторов. В данном случае медики широко используют препараты, содержащие этиловый эферол (ЭФЛ) и основанные на урсодезоксихолевой кислоте.

Использование нескольких гепатопротекторов одновременно при лечении серьезных патологий печени позволяет предотвратить возникновение у пациента холестатического гепатита и последующего развития цирроза.

Асциты. При таких осложнениях цирроза, особенно при присоединении гепатита, используется комплексный подход, включающий препараты из группы этилового эферола и растительные препараты. При возникновении холестатического гепатита также применяются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Благодаря такой мощной терапии с использованием нескольких препаратов врачам удается достичь нормализации лабораторных показателей и снятия желтушного синдрома.

С целью эффективного и быстрого удаления из крови больного билирубина (особенно при быстром прогрессировании желтушного синдрома), лекарственной терапии применяется лактулоза. Она способствует быстрой детоксикации организма и выводу избытка билирубина через пищеварительную систему. Такое комплексное лечение помогает предотвратить развитие печеночной комы и последующей энцефалопатии, что крайне важно для сохранения жизни пациента.