Способ применения Депо-дисульфирама и возможность его вывода из организма
На самом деле, медикаментозный препарат с названием Дисульфирам депо отсутствует. В практике лечения хронического алкоголизма используется лечебное вещество дисульфирам. Оно является активным компонентом во множестве медикаментов, которые производятся фармакологическими компаниями.
Дисульфирам успешно применяется в медицине для борьбы с алкоголизмом уже около 60 лет, и его эффективность давно не вызывает сомнений.
Слово «депо» указывает на то, что дисульфирам, введенный в организм, будет постепенно проникать в кровь независимо от желания пациента. Для депонирования используются таблетки для имплантации.
Дозировка и метод применения препарата
Таблетки для имплантации остаются в организме на длительное время. Вопрос о том, сколько времени потребуется для полного вывода дисульфирама, не может быть однозначно ответить.
Доктор подбирает количество дисульфирама для имплантации, учитывая индивидуальные особенности пациента. Для этого проводится специальное исследование с проведением дисульфирам-алкогольных проб. Нарколог назначит дозу и объяснит пациенту, сколько времени потребуется для полного удаления препарата. Важно помнить, что невозможно удалить таблетки из организма пациента или вывести дисульфирам другим способом.
Производители указывают средние дозировки в инструкции. Чтобы дисульфирам держался в организме в течение одного года при внутримышечной имплантации, требуется 5 таблеток. При подкожной имплантации – 10 таблеток.
Имплантация производится в стационарных условиях по следующей схеме:
- Осуществляется обеззараживание участка, где будет проводиться имплантация.
- Местная анестезия применяется для обеспечения комфорта пациента.
- Производится надрез размером 6-7 мм.
- Ткани раздвигаются, а таблетки укладываются крестообразно внутри надреза.
- Надрез закрывается швом и накладывается стерильная повязка.
- Таблетки вшиваются только квалифицированными медицинскими работниками.
Фармакологический эффект
Действие препарата дисульфирам заключается в том, что он угнетает активность ферментов печени, которые отвечают за обработку алкоголя. Это замедление приводит к уменьшению скорости метаболизма этилового спирта на одной из его стадий.
Вся гамма ощущений, возникающих при употреблении алкоголя, начиная от эйфории и заканчивая похмельем, зависит от активности печеночных ферментов.
Когда организм обнаруживает наличие токсического вещества, иммунная система запускает процесс его разложения, чтобы предотвратить отравление. В результате алкоголь превращается в уксусный альдегид, который является токсичным для организма, но не обладает опьяняющим действием.
Таким образом, образуется условно-рефлексивная негативная реакция на запах и вкус алкогольных напитков. Отвращение сопровождается страхом отравления алкоголем и смерти.
Показания и противопоказания
Дисульфирам назначается в следующих случаях:
- предотвращение рецидивов алкоголизма;
- терапия синдрома алкогольной зависимости.
- гиперчувствительность к дисульфираму;
- психические расстройства;
- заболевания сердца и сосудов в острой фазе;
- сахарный диабет;
- патологии системы кроветворения;
- язвенная болезнь;
- печеночная и почечная недостаточность;
- эпилепсия;
- судороги;
- злокачественные опухоли;
- беременность и кормление грудью.
-
Во время применения имплантированных таблеток, женщинам рекомендуется использовать методы контрацепции для предотвращения беременности.
-
Побочные эффекты
При использовании дисульфирама могут возникнуть металлический привкус во рту, нарушения в желудочно-кишечном тракте и гепатиты.
-
Иногда пациенты сообщают о проблемах с памятью, головной боли и затруднениях с ориентацией.
-
Также возможны аллергические реакции, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии и отек мозга.
Дисульфирам не используется при наличии следующих заболеваний и состояний:
Препараты, противодействующие действию дисульфирама
Перед проведением имплантации таблеток, пациенту объясняют, что нельзя употреблять алкоголь во время лечения дисульфирамом. Не стоит подвергать свое здоровье опасности. Если даже выпить небольшое количество алкоголя, пациент может серьезно пострадать.
Если употреблять пищевые продукты, содержащие незначительное количество спирта, возможно негативная реакция. Также нужно следить за составом лекарственных препаратов и не принимать настойки.
Если пациент не может преодолеть свою алкогольную зависимость, лучше обратиться в медицинское учреждение, чтобы получить антидот.
Полная нейтрализация таблеток для имплантации невозможна. Однако, при возникновении проблемы, например, при употреблении алкоголя для предотвращения серьезных последствий для организма применяются определенные меры. В качестве антидота к дисульфираму используется аскорбиновая кислота, которая вводится внутривенно. Она способна предотвратить превращение алкоголя в ацетальдегид. Кроме того, для этих целей применяются Н1-блокаторы и эфедрин.