Вывод из запоя в стационаре
Алкоголизм — страшное заболевание, широко распространенное в наши дни. Начав с безобидного ежедневного расслабления с помощью алкоголя, человек и не подозревает, как алкоголь становится неотъемлемой частью его жизни. Развивается зависимость от алкоголя и происходит полное поражение личности, как физической, так и психической. Алкоголизм имеет три фазы развития. Особенно опасными становятся 2-я и 3-я фазы.
Именно в это время зависимые сталкиваются с таким осложнением, как алкоголизм. Периоды беспрерывного пьянства больного. Провалы в памяти могут длиться неделями, месяцами, а иногда и годами. Вывести человека из такого состояния собственными силами практически невозможно — вывод из зависимости происходит в стационаре под наблюдением врача.
Выходить из состояния опьянения лучше в специализированной клинике
Суть запойных проявлений
У сильно пьющих людей часто наблюдаются депрессия, тревожность, агрессивное поведение. Они постоянно конфликтуют на работе и дома. Постепенно этот психологический дискомфорт перерастает в депрессию и апатию. Воспринимая безвыходность ситуации, зависимый человек обращается к алкоголю и снова впадает в опьянение.
При отсутствии значительных органических изменений запоры можно лечить в домашних условиях.
Однако при наличии патологических и тяжелых изменений в системах организма больного и нарастающих расстройствах центральной нервной системы потребуется госпитализация алкоголика. В таких случаях попытки самостоятельно справиться с запором могут иметь серьезные и фатальные последствия для человека.
Когда требуется госпитализация
Госпитальная реабилитация при интоксикации необходима не во всех случаях. Госпитализация для проведения необходимого лечения может потребоваться в следующих случаях
- Неотложные судороги.
- Пациент старше 60 лет.
- Запор, продолжающийся более 5 дней.
- При длительности алкогольной зависимости более 5 лет.
- При проявлении агрессивного и неадекватного поведения.
- Появление стойких психических и эмоциональных расстройств.
- Если диагностированы заболевания поджелудочной железы, почек или печени.
- Если у зависимого имеются сердечно-сосудистые заболевания (в том числе ишемия, гипертония или поражение сердца).
Алкоголики госпитализируются в специализированные стационарные токсикологические наркологические учреждения. Также привлекаются психиатрические больницы (туда направляются пациенты с симптомами тяжелых психических расстройств). При развитии комы пациента помещают в отделение интенсивной терапии.
Чрезмерное употребление алкоголя — явный признак хронического алкоголизма
Уровень специализации лечебного учреждения обеспечивает хороший конечный результат. Поэтому в идеале наркоманы должны находиться в клиниках, которые занимаются непосредственно снятием наркотической ломки.
В чем преимущества такого лечения
По мнению всех ведущих специалистов-наркологов, вывод из запоя лучше всего проводить в клинике. Вывод из запоя в стационаре имеет ряд важных преимуществ перед самостоятельными попытками борьбы с неконтролируемой зависимостью. В частности: алкогольная детоксикация позволяет максимально эффективно решать проблемы, с которыми сталкивается пациент.
- Широкая и подробная диагностика. При вызове нарколога на дом с помощью выездной мини-лаборатории врач не имеет возможности провести всестороннее и полное обследование пациента. В дальнейшем это может привести к возникновению различных осложнений, которые могут значительно ухудшить состояние человека.
- Изоляция. При выходе из состояния опьянения очень важно полностью изолировать человека, находящегося в состоянии опьянения, от проблем, связанных с продолжением употребления алкоголя или встречей с друзьями-выпивохами.
- Полный уход. Только в условиях клиники зависимый может получить необходимый уход, питание и все необходимые гигиенические процедуры.
- Грамотное лечение. В стационаре все необходимые лечебные мероприятия проводятся в полном объеме (в домашних условиях это сделать невозможно). Лечебные процедуры включают в себя медикаментозное лечение, сеансы физиотерапии и психотерапии, диагностические исследования с использованием экстракорпоральной аппаратуры.
- Тщательный ежедневный контроль за состоянием здоровья зависимого.
- Связь с работой врачей других специальностей (при необходимости).
Именно такие услуги предлагаются в современных наркологических клиниках. Кроме того, снятие зависимости и дальнейшее освобождение пациента от нее включает в себя все необходимые и планомерные этапы, начиная с предварительной диагностики пациента и заканчивая процессами, необходимыми для адаптации лечащегося человека.
Как проходит терапия
Одной из важнейших задач стационарного лечения является создание и укрепление связи между самим алкоголиком и его родственниками. Весь процесс лечения алкоголика включает в себя следующие этапы
- Борьба с симптомами зависимости.
- Реабилитация, направленная на улучшение физического состояния пациента.
- Улучшение неврологического функционирования алкоголика.
- Снятие зависимости и устранение всех симптомов депривационного синдрома.
- Расширенная реабилитация при возможных осложнениях.
В среднем время, необходимое больному с алкогольной зависимостью для избавления и снятия похмелья, составляет 5-10 дней.
Оказание первой медицинской помощи.
При поступлении пациентов в клинику на лечение проводятся различные мероприятия, направленные на снятие симптомов интоксикации. В основе этих мероприятий лежит полное очищение организма от метаболитов алкоголя. Прежде всего, удаляются все остатки пищи из желудка — это гарантирует отсутствие всасывания алкоголя. Если пациент сенсорный, то эти операции проводятся с помощью очистительного катетера.
Лишение сна происходит на 2-й и 3-й стадиях алкоголизма
com В состоянии сна больного интубируют, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути и трахею. Затем желудок промывается через желудочный зонд. Может потребоваться повторное промывание желудка и дополнительный прием абсорбирующих препаратов.
Инъекционная терапия
Одним из распространенных способов выведения из состояния интоксикации является капельное введение. Инъекционная терапия особенно показана, когда
- Длительной и непрекращающейся рвоте,
- Тяжелой дегидратации (обезвоживании).
С помощью инъекционной терапии организм пациента тщательно очищается от всех остаточных метаболитов алкоголя. В случае капельного введения дополнительно вводят 5% глюкозы:
- Хлорид калия,
- сульфат магния,
- несколько растворов (Трисоль, Лактосоль, Рингер).
Дозы препаратов рассчитываются с учетом массы тела пациента. В среднем на килограмм веса приходится 20-30 мл (суточная доза). Инфузионная терапия проводится с одновременным форсированным диурезом. В качестве диуретика чаще всего используется фуросемид (или лазикс). При тяжелом состоянии пациента перед проведением инъекционной терапии устанавливается мочевой катетер.
Использование дополнительных медикаментов
Для улучшения очистительных свойств организма пациента дополнительно вводятся препараты, обладающие повышенными детоксикационными свойствами (сульфат натрия, Унитиол). Свойства этих препаратов основаны на активности их компонентов по связыванию и выведению токсических веществ. Возможно применение внутривенных инфузий антидотов Neocomplexan или Haemodes.
Алкоголизм может полностью разрушить характер человека.
Адсорбирующие.
Эти растворы содержат большое количество полимерных соединений. Они способствуют осуществлению адсорбции и выведению остатков этанола. Кроме того, они способствуют улучшению почечного кровотока и увеличению скорости выведения токсинов через мочевыводящие пути.
Профилактика судорог.
Прием алкоголя может привести к различным нарушениям в работе ЦНС, что чревато возникновением судорог и психических расстройств. Чтобы избежать этих осложнений, нарколептики назначают пациентам противосудорожные препараты.
- Диазепам,
- Феназепам:
- Карбамазепин.
Устраняют физические проблемы.
Назначаются одновременно с бензодиазепиновым рядом для предотвращения таких явлений, как рвота, тошнота, икота, а также нейролептиками.
- Аминадин,
- Ароперидол,
- Дроперидол.
Снотворные средства.
Эти препараты способствуют восстановлению ночного отдыха и избавляют пациентов от краш-падения и синдрома усталости. Одновременное применение с бензодиазепинами снижает риск развития зависимости от последних.
Наркозависимым рекомендуется проводить вывод из похмелья в условиях стационара
Снотворные антигистаминные препараты в современной наркологии больше не используются. В постпьяном состоянии при алкоголизме на фоне применения таких препаратов высок риск развития галлюцинаций.
Лечение вегетативных расстройств
У больных алкогольной интоксикацией наблюдаются тяжелые нарушения вегетативной системы.
- Дрожание,
- Скачки артериального давления,
- тахикардия,
- потливость.
В связи с этим для лечения вегетативных нарушений наркологи используют бета-адреналины и клонидин. Планолол и атенолол часто используются в качестве адреноблокаторов.
Реабилитация неврологических функций.
При наличии проблем в этой области пациентам проводится комплексное лечение с использованием керамической защиты и психологических факторов (Пирацетам, Пентоксифиллин). Эти препараты действуют в следующих направлениях
- Повышают уровень расщепления глюкозы.
- Восстанавливают и увеличивают приток крови к головному мозгу.
- Активизируют межклеточные обменные процессы в отдельных участках мозга.
Для омоложения обменных процессов в схему лечения также включают витамины (С, Р и группы В). Эти соединения образуют необходимые ферменты, катализаторы, непосредственно участвующие в тканевом дыхании, регенерации и окислительных процессах, и способствуют восстановлению функций ЦНС.
Как вывести человека из состояния интоксикации?
Профилактическая терапия
При выводе пациента из состояния опьянения медикаментозная терапия состоит из ряда мер предосторожности, направленных на ограничение возможного повреждения сердца. С этой целью больным алкоголизмом назначаются следующие средства
- Сердечные гликозиды,
- Антиаритмические препараты,
- Антигипертензивные препараты.
В связи с тяжелой интоксикацией пациентам также требуется лечение, направленное на защиту клеточной ткани поджелудочной железы. Для этого используются протеолитические ферменты и их ингибиторы (Contlical, Trasylol). При необходимости пациенты также получают курс антибиотикотерапии.
В стационарном лечении при выводе человека из похмелья практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту с использованием комплексной терапии.
Амбулаторное лечение
При снятии острой алкогольной интоксикации и выводе человека из состояния опьянения вопрос о необходимости лечения в клинике решается индивидуально. Амбулаторное лечение целесообразно только в том случае, если удается установить строгий контроль над пациентом. Следует помнить, что в течение одной-двух недель после вывода из запоя риск срыва человека очень высок.
Поэтому нельзя прекращать лечение даже после необходимого процесса стационарного лечения. Дальнейшее лечение основано на формировании у пациента отвращения к алкоголю. С этой целью медики советуют использовать такие препараты, как апоморфин, антабуз, метронидазол. Многим пациентам помогают сеансы кодирования с помощью гипноза или применения лекарственных препаратов (Эспераль, дисульфирам, Антабас).
Выводы
θαπρέπειναθυμόμαστεer τιη κατατ antistatασημέθης έχειτηνεπίμονη ταναεπαναλαμβεται. επιπλέον, ηδι ηδι κειατωνεπακόλουθωνκραιπλωνα box εταικαιηκατο ασητουασθενούςεπιδεινεται. ωςεκτούτου, οισυγενενείςτουαλκολικούπρέπε versus νακατανουν¹ο factor less desired ύπριναπότηνε μφ distribution year σηενόςατόμουσεκατ lipia στασηςμέθης, μεταπρώτασημιαπαθολογία sphere.