Алкогольная абстиненция что это такое
Возникают проблемы, когда человек, давно употребляющий алкоголь, вдруг отказывается от него или резко снижает дозу. Его посещает посталкогольный синдром. Посталкогольный синдром (сокращенно АС) — это совокупность физических, психических и неврологических нарушений различной степени тяжести.
Опасны ли такие состояния и чем они грозят человеку? Как освободиться от синдрома отрыва от дома без ущерба для здоровья? Об этом мы рассказываем в нашей статье.
Синдромы развиваются только на фоне алкоголизма
Похмельный синдром и абстиненция
На первый взгляд, эти две ситуации похожи друг на друга и обе начинаются после прекращения употребления алкоголя. Однако похмельный и депривационный синдромы — это совершенно разные явления.
Похмельный синдром. Состояние, развивающееся на фоне отравления организма токсичными продуктами распада этилового спирта. Это явление кратковременное и длится до 1-1,5 суток при похмельном синдроме. Это состояние наступает практически у всех людей, которые накануне злоупотребляли алкоголем.
Как распознать синдром алкогольной депривации
Абстинентный синдром. В его основе лежит не только зависимость; в основе развития АА лежат симптомы острой недостаточности продуктов, участвующих в метаболизме липидов в организме человека.
Синдром возникает только у лиц с алкогольной зависимостью в результате полной депривации или резкого снижения обычной дозы алкоголя.
Что такое алкогольная абстиненция
Стерильные синдромы возникают у людей, страдающих II и III формами алкогольной зависимости. Патологическое состояние включает в себя сочетание нарушения функции всех внутренних органов и сочетание нарушений СТЭМ и психологических расстройств.
Признаки.
Синдром депривации развивается через 12-80 часов после последнего приема спиртосодержащей жидкости; через 5-7 дней ситуация постепенно нормализуется.
Как развивается АА?
Чтобы объяснить, как формируется алкогольная депривация и что она собой представляет, необходимо знать специфические оттенки работы головного мозга. Связь между клетками мозга осуществляется и поддерживается с помощью особых химических веществ. Это нейротрансмиттеры. Реагируя с белковыми соединениями в клеточной стенке нейронов, медиаторы действуют по-разному.
- Стимуляторы повышают активность нейротрансмиттеров.
- Ингибиторы действуют по-другому. Они успокаивают нейроны, подавляя их активность.
При метаболизме этанола резко возрастает действие одного из тормозных нейротрансмиттеров — ГАМК (γ-аминоблокада). Когда этанол перестает циркулировать в кровотоке, тормозящее действие ГАМК снижается.
Как растет депривация
В ответ на это повышается активность конкурентов ГАМК. Это глутаматергический нейротрансмиттер, который является половым трансгеном. Это приводит к перевозбуждению всех отделов мозга. Это порождает депривацию и в тяжелых случаях приводит к галлюцинациям и тяжелому бреду.
Абстинентный синдром — очень серьезное состояние для здоровья человека, АА требует немедленной медицинской помощи.
Причины алкогольной депривации
Что касается синдрома алкогольного голодания, то это такое состояние, когда у человека в организме отсутствует алкоголь, который является нормальным катализатором обменных процессов. Другими словами, когда у человека возникает как психическая, так и физическая зависимость от этанола.
Этиология алкогольной зависимости
Алкогольная зависимость возникает после пяти-семи лет регулярного употребления алкоголя. Зависимость может возникнуть через 1,5-2 года интенсивного, тяжелого употребления спиртосодержащих напитков.
Симптоматика патологии
Тяжесть кожного синдрома при хроническом алкоголизме, его клинические проявления зависят от того, какой формой зависимости страдает человек. У хронических алкоголиков синдромы лишая выражены гораздо сильнее, чем у людей с циклическим злоупотреблением алкоголем.
Стадии алкогольной зависимости
Первые симптомы депривации возникают, когда в крови человека еще содержатся продукты распада этилового спирта. Этот период продолжается в течение двух-трех дней. Симптомы трафаретного синдрома зависят от стадии алкогольной зависимости. Алкогольная зависимость II стадии АА может проявляться в любой из следующих форм
Отек конечностей и лица,
Скачки артериального давления,
Вздутие живота и метеоризм,
Одышка и нерегулярное сердцебиение,
Пожелтение глаз и жестких тканей,
Желудочно-кишечные расстройства (диарея, запоры)
Серьезные головные боли,
Повышенная чувствительность к свету, шуму,
Судороги и обмороки,
Проблемы с памятью и вниманием
Постоянное состояние тревоги и страха,
Иллюзии, параноидальные идеи,
Дезориентация между пробуждениями,
Раздражительность, вспышки агрессии,
В отличие от похмельного синдрома, алкогольная отрешенность протекает с постоянным желанием употребить спиртное, особенно в ночное время. После приема алкоголя неприятные симптомы могут на некоторое время отступить.
Однако «отдых» очень быстро проходит, и алкогольная депривация возвращается, напоминая о себе более тяжелыми симптомами. Тяжелые симптомы синдрома депривации могут развиться быстро — если у человека III стадия алкогольной зависимости. Это следующие события.
- Угнетение сознания,
- Полная дезориентация в пространстве,
- Сильный тремор и потливость конечностей,
- Генерализованные судороги,
- Тяжелый бред с галлюцинациями,
- Повышенная возбудимость, агрессивность.
Абстинентный синдром при зависимости от Алкоголя III вызывает серьезные сбои в работе всех внутренних органов. Страдают печень, почки, сердечно-сосудистая система, мозговая деятельность; наиболее ярким явлением при АА является появление «белой горячки» (алкогольного делирия).
Как депривация влияет на сердечно-сосудистую систему?
По мере восстановления обмена веществ и детоксикации организма симптомы депривации ослабевают. Выход из состояния опьянения заканчивается глубоким сном. Во время алкогольного делирия пациенты могут не спать несколько суток подряд.
Терапия алкогольной абстиненции
Всех, у кого наблюдаются проявления АА, следует немедленно осмотреть группой врачей из наркологического отделения скорой помощи. При легкой степени депривации лечение больного может проводиться автономно под наблюдением участкового нарколога
Синдром алкогольной депривации: лечение в домашних условиях
Основной целью депривационной терапии является очищение организма от токсических остатков этилового спирта и купирование нарушений развития психики. Справиться с детоксикацией в домашних условиях помогут следующие действия
Промывание желудка. Чтобы вызвать рвоту, больному следует дать выпить большую дозу горячей воды и слегка надавить на корень языка. Рвоту вызывают до тех пор, пока содержимое, выбрасываемое желудком, не станет прозрачным и водянистым.
Общие принципы лечения алкогольной депривации
Введение абсорбирующих веществ. Абсорбирующие вещества способствуют выведению из организма токсических продуктов распада этилового спирта. Простейшим адсорбентом является активированный уголь. Его следует принимать в соотношении одна таблетка на 10 кг массы тела человека.
Одновременно с приемом абсорбента больному следует рекомендовать обильное питье для облегчения симптомов отравления. Питье должно быть витаминизированным. Для этой цели подходят следующие напитки
- Натуральные соки,
- Горячая чистая вода,
- Слабоприготовленный чай,
- Домашние компоты и закуски.
Стабилизация психического равновесия. Для восстановления психического здоровья рекомендуется возвращаться домой с лекарственными растениями, обладающими седативными свойствами.
Это трава бальзамина, душица, кукуруза белая черная, ромашка, яблоневый пирог, мята и валериана; успокаивающим действием обладают кацигарос, горицвет, кипарис узколистный, ивовый чай, пчелиный воск, фламмолия и ахиллес.
Признаки запоя (алкогольного делирия).
Легкие напитки могут помочь легче перенести алкогольный делирий. С точки зрения медицинской готовности с более позитивными последствиями их прием оправдан в случаях тяжелой и средней степени тяжести АА. Самостоятельное употребление наркотиков недопустимо.
Медикаментозное лечение
Средние и тяжелые стадии лечатся только в стационарах с реанимационными отделениями. Сразу после поступления пациенты получают сферическую инъекционную терапию.
Инъекционная терапия — это метод очистки организма путем введения в кровоток специального раствора для восстановления концентрации полезных веществ, утраченных организмом при АА.
Затем он вводится в организм пациента для очищения и детоксикации.
- Раствор «Гемодез» или «Реополиглюкин»,
- Фуросемид (90-100 мг) одновременно с физиологическим раствором (5-6 л).
Для наиболее успешного лечения депривационных синдромов при алкоголизме врачи используют препараты из категории парентеральных абсорбентов. Это высокоактивные вещества, которые «впитывают» остатки алкогольных токсинов и выводят продукты распада из организма.
Последующее лечение проводится следующими способами.
Витамины.АА Первым витамином, который принимает пациент, является тиамин (150-200 мг). Он вводится в организм еще до приема других лекарственных средств. Затем вводятся большие дозы витамина С, фолиевой кислоты и витаминов группы В (В1 и В6).
Согласно МКБ 10, как характеризуется алкогольная зависимость
Седативные средства. Средства, применяемые для ослабления судорожной активности, купирования стресса. Чаще всего назначаются препараты мидазопам и цивизон. Внутривенное введение. Обязательным условием такого лечения является наличие отделения интенсивной терапии и отделения высокопрофессиональной подготовки.
Психотропные препараты. Для коррекции и стабилизации психического равновесия назначаются реланиум, галопериодол или аминазин. Пациента укладывают в постель из-за симптомов сильного возбуждения и накаливания.
Психологические факторы. Отсутствие эпилептических припадков используется и диагностируется при повышенном внутричерепном давлении. В большинстве случаев используются препараты для коррекции кровоизлияния в мозг — это Lucetam или Piracetam.
Для более сильного противосудорожного действия существуют лекарственные аналоги тормозных нейротрансмиттеров — препараты γ-оксимасляной кислоты.
При необходимости назначается прием кардиологических препаратов, антидепрессантов и мочегонных средств. Для детоксикации используются кишечные и полиноминеральные растворы. При тяжелом течении депривационного синдрома пациентам проводят плазморфию (плазменное замещение крови).
Последствия алкогольной абстиненции
При своевременном грамотном лечении депривационный синдром не имеет угрожающих здоровью последствий. Осложнения могут наблюдаться у людей, страдающих хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. В этом случае повышается риск развития лишая.
- Мышечные заболевания.
- Заболевания сердца, почек и печени.
- Желудочно-кишечные патологии вплоть до кишечных кровотечений.
- Синдром Меллори-Вейсса (поверхностные разрывы стенок желудочно-кишечного тракта).
- Тяжелые нарушения сердечного ритма. В этом случае патология сразу приводит к опасному для жизни состоянию — фибрилляции предсердий.
- Инсультные состояния по ишемическому сценарию. В результате возникающих при таких инсультах неврологических нарушений человек может остаться инвалидом.
После устранения последствий наркомании самочувствие пациента начинает улучшаться по мере постепенного восстановления и укрепления организма. Однако полностью восстановить здоровье после синдрома депривации на уровне человека, не злоупотребляющего алкоголем, не представляется возможным.
Чтобы избежать развития опасной ситуации, пациент должен полностью отказаться от употребления любых напитков, содержащих алкоголь. Или же употреблять алкоголь строго по назначению, не доводя до состояния похмелья.