Дисульфирамоподобные явления: что это такое?

Алкоголь сам по себе является сильным токсином и может вызвать интоксикацию организма. Его метаболиты, особенно ацетальдегид, менее опасны. При приеме лекарств этанол и ацетальдегид действуют совместно с компонентами наркотика, усиливая их взаимное токсическое действие. Совместное употребление алкоголя с наркотиками недопустимо и чревато опасными последствиями. Наиболее опасной группой таких последствий является феномен дисульфирама.

Медикаментозное лечение алкоголизма

Одним из наиболее радикальных и эффективных способов лечения алкогольной зависимости является медикаментозное кодирование. Медикаментозное лечение алкогольной зависимости основано на воздействии дисульфирама — соединения, вызывающего биохимическую непереносимость алкоголя. Препарат вводится в организм путем введения под кожу или, в более современном и удобном варианте, внутривенно или внутримышечно.

Сам по себе дисульфирам не оказывает негативного воздействия на организм, но если пациент выпивает даже небольшое количество алкоголя, возникает реакция несовместимости. Это способствует выработке отрицательного алкогольного рефлекса. После имплантации капсулы проводится так называемый «дисульфирамовый тест» — пациенту вводится небольшое количество алкоголя, которое вызывает отрицательную реакцию.

Физические реакции организма при одновременном употреблении алкоголя и дисульфирама включают

Тошнота, рвота,
Рефлекторный кашель,
Гиперемия (покраснение) кожи,
Тахикардия,
Удушье (резкая смерть, диспноэ),
Снижение артериального давления,
Страх, паника, тревога.

Принцип действия дисульфирама, способствующего расщеплению алкоголя, — ингибирование ферментов печени (алкогольдегидрогеназы). Без этих ферментов алкоголь превращается в ацетальдегид. Это тканевый яд, вызывающий нарушение работы всех систем и органов. Накопление ацетальдегида может привести к коллапсу и коматозному сну.

Дисульфирам, как и многие другие соединения из широкого спектра лекарственных препаратов, может вызывать эффекты несовместимости, приводящие к дисульфирамоподобным реакциям.

Медпрепараты и алкоголь

Существуют сотни препаратов, которые не используются для лечения алкогольной зависимости, но при взаимодействии с этанолом вызывают в организме негативную реакцию, сходную с действием дисульфирама. Простейшими примерами таких препаратов являются антибиотики широкого спектра действия и противогрибковые препараты.

Для лечения назначаются препараты, несовместимые с алкоголем.

Инфекционные заболевания, вызываемые бактериями и другими микроорганизмами,
Заболевания печени,
Кожные заболевания,
Эндометриоз (воспаление слизистой оболочки матки),
Пневмония,
Аденомы гипофиза
Инфекции мочеполовой системы,
Болезнь Паркинсона,
Бесплодие и нарушения менструального цикла,
Средний отит, синусит.

Это лишь некоторые из всех заболеваний, при лечении которых используются несовместимые с алкоголем лекарственные средства. При назначении лекарственных средств пациенты должны внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

В большинстве случаев там есть информация о совместимости препарата с другими лекарствами и алкоголем. Лечащий врач может дать подробные рекомендации по совместному употреблению некоторых препаратов с алкоголем.

Последствия совместного приема спиртного и лекарств

Употребление алкоголя во время приема препарата сопровождается

Проявлением аллергических реакций (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона),
Дисфункция (нарушение работы желудочно-кишечного тракта),
Гепатотоксические расстройства,
Почечная и печеночная дисфункция,
Тромбоцитопения,
Анемия,
Головокружение и психотические расстройства.

При совместном употреблении алкоголя и наркотиков, помимо дисульфирамоподобных реакций, у пациентов могут развиваться явления, неизвестные и даже совершенно непредсказуемые даже для медицины.

В большинстве случаев алкоголь во время лечения усугубляет текущее состояние пациента. При сочетании гипнотиков и алкоголя может возникнуть патологическая зависимость. После прекращения приема лекарств у пациентов может развиться синдром отрыва (депривации). Известны случаи смерти от апноэ в состоянии сна.

При употреблении алкоголя и антигистаминных препаратов наблюдается тремор (рук, головы, век), нарушения сна, онемение конечностей, раздражительность и вспыльчивость. Кроме того, антигистаминные препараты могут вызывать многократное усиление интоксикации.