Как осуществляется детоксикационная терапия?

Хотя алкоголизм по-прежнему остается одной из основных причин смертности в нашей стране, но если есть желание, то можно побороть нездоровую привязанность к алкоголю. Современная медицина предлагает целый комплекс методов для борьбы с зависимостью и снижения воздействия алкоголя на организм.

Перед началом лечения алкоголизма с помощью любого препарата необходимо провести детоксикационную терапию, которая позволяет очистить организм от продуктов алкогольного распада, улучшить физическое состояние и нормализовать обмен веществ.

Дезинтоксикационная терапия: что это такое

При алкоголизме важно выбрать правильный метод лечения, который будет соответствовать типу алкогольного расстройства. Существует три основных типа расстройств:

• острая алкогольная интоксикация,
• хроническая алкогольная зависимость,
• алкогольный психоз.

Интоксикация организма при умеренном и легком алкогольном опьянении не вызывает опасности для здоровья и жизни человека, в отличие от острой стадии, которая может нанести ущерб жизненно важным функциям организма.

Дезинтоксикационная терапия представляет собой первый этап лечения алкоголизма. Этот этап включает в себя следующие задачи:

• устранение симптомов похмелья;
• выведение организма из состояния запоя.

Разновидности дезинтоксикационной терапии

Дезинтоксикационная терапия может быть классифицирована следующим образом:

• зондирование (промывание желудка),
• инфузионная,
• симптоматическая.

Целью зондирования желудка является прекращение процесса алкогольного поступления в кровь из желудка. Для этого пациенту предлагается принять адсорбент, например, 2-3 ложки активированного угля, после чего следует промыть желудок с помощью зонда. В случае отсутствия зонда можно обойтись несколькими стаканами воды — пациент должен выпить воду и затем вызвать рвоту, надавив пальцами на корень языка. Также необходимо очистить полость рта и язык от остатков алкоголя и рвотных масс. После этого в желудок вводится 50 мл раствора гидрокарбоната натрия (4%). При необходимости можно использовать раствор нашатырного спирта, для этого 10 капель спирта растворяют в рюмке воды.

Следующий прием применяется в специальных учреждениях для выздоровления после алкогольного опьянения – быстро, эффективно и недорого. Его разработал И.В. Стрельчук. Пациенту необходимо ввести внутримышечно раствор витамина В6 с лекарственной смесью, содержащей фенамин, коразол и никотиновую кислоту. В дозе 50-100 грамм этот раствор способен нормализовать работу вегетативной нервной системы человека всего за 15 минут, прекращается даже эмоциональная возбужденность, а через час пациент приходит в норму и становится трезвым.

Лечение инфузией

Инфузионная процедура предназначена для нормализации уровня кислотности, баланса воды и электролитов и улучшения свойств крови. Такая дезинтоксикация проводится с помощью лекарственных препаратов, которые подбираются индивидуально в зависимости от особенностей организма. Инфузионная терапия особенно полезна при лечении острых случаев алкогольной интоксикации и граничит с алкогольной комой.

На практике это означает, что необходимо снизить концентрацию спирта в крови — для этого пациенту делают внутривенное введение 40%-го раствора глюкозы, инсулина,

5%-го раствора витамина С и 1%-го раствора никотиновой кислоты. Как вариант, можно сделать инъекцию метадоксила — его можно ввести внутривенно или внутримышечно — не принципиально.

Если нужно вводить препарат внутривенно, то капельницу делают с использованием изотонического раствора: на каждые 500 мл раствора должно приходиться 600-700 мг метадоксила. Чтобы вывести пациента из острой алкогольной интоксикации и комы, необходимо провести урентную терапию. Это означает, что нужно делать инъекции аналептических смесей одновременно с вдыханием смеси углекислого газа и кислорода — для этой процедуры требуется специализированное медицинское учреждение.

Для устранения обезвоживания организма можно использовать раствор глюкозы с концентрацией 5% в изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор хлоридов калия может быть использован для восстановления электролитного баланса.

Для улучшения реологических свойств крови можно воспользоваться раствором рондекса, реоглюмана или реополиглюкина. Также возможно избавление от алкоголя путем стимуляции вентиляции легких, выделения пота или вызывания диареи. Однако, следует отметить, что эти методы используются редко.

Симптоматическая терапия

Для поддержания нормальной работы важных организму функций, таких как кровообращение, дыхание и ЦНС, можно использовать симптоматическую терапию. Если у пациента диагностируется угнетение дыхательного центра, ему могут быть назначены аналептики: введение 10%-го раствора сульфокамфокаина и 25%-го раствора кофеина подкожно. Если предлагаемая терапия не дает ожидаемого результата и отсутствуют глоточные рефлексы, необходимо провести искусственную вентиляцию легких и введение трахеостомы. В случае острой или хронической сердечной недостаточности пациенту могут быть назначены кардиотропные препараты, такие как сердечные гликозиды.

Одним из последствий хронической интоксикации организма является кардиомиопатия, которая может вызвать нарушение сердечного ритма — это следует учитывать при назначении лечения.

Если возникла проблема с задержкой мочи, то можно решить ее с помощью катетеризации мочевого пузыря.

Кроме применения лекарственной терапии, также важной частью лечения является дезинтоксикация и психотерапия, которая играет ключевую роль на первом этапе лечения и от которой во многом зависит конечный результат.