Расстройства психики в связи с алкогольной зависимостью

Алкоголизм — это хроническое заболевание, которое продолжительное время развивается и постепенно разрушает человеческое здоровье — физическое и психическое. Воздействие этанола и его метаболитов, особенно ацетальдегида — мощного токсина, приводит к некрозу клеток головного мозга, что означает отмирание определенных областей мозга. Психические расстройства, возникающие при алкоголизме, являются прямым следствием поражения центральной нервной системы.

Этапы развития алкогольной зависимости

Первый этап алкогольной зависимости характеризуется возникновением эмоциональной привязанности к алкоголю, что приводит к изменению образа жизни человека. Важность пьющего человека приобретает алкоголь, а все остальные аспекты его жизни отступают на задний план.

На втором этапе алкоголик теряет интерес к работе, семье, и всему, что раньше ему было дорого. Внешний вид ухудшается, забота о нем исчезает. Затем, когда физическая зависимость от алкоголя усиливается, изменения в психике и мышлении становятся еще более глубокими. Дословно все мысли пьющего человека связаны с алкоголем, формируется особая алкогольная психология.

При наступлении абстинентного синдрома, который является характерным для острой (второй) стадии алкоголизма, у пьющего человека появляются первые признаки психической деградации. У людей, находящихся на стадии похмелья (синдрома отмены), возникают следующие симптомы:

Чувство тревоги;
Страх;
Раздражительность;
Паника;
Агрессивность;
Желание покончить с жизнью;
Апатия.

Во время отказа от алкоголя, алкоголик страдает от бессонницы или видит страшные сны.

На третьей, хронической стадии алкоголизма, разрушение психики достигает максимальной точки. У алкоголиков на этом этапе отсутствуют базовые личностные характеристики — воля, способность принимать решения, оценка собственного поведения. У больных появляются такие черты, как эгоцентризм, неправдивость, безответственность.

Страдает память (алкоголик может не помнить события из своей жизни), речевые функции, ослабевает внимание и самоконтроль, мышление становится шаблонным и поверхностным, кругозор неумолимо сужается. В конце концов, происходит полное и необратимое изменение психической структуры, и от прежней личности человека остается только существо с условными (алкогольными) рефлексами.

Виды алкогольных психозов

У всех алкоголиков наблюдаются нарушения психики в различной степени. Самые серьезные психические и нервные расстройства включают в себя следующие:

Галлюцинозы, связанные с употреблением алкоголя;
Бредовые психозы и параноидальные состояния;
Делирий;
Алкогольная эпилепсия;
Энцефалопатия.

Часто психические расстройства развиваются на втором и третьем этапах алкоголизма после 5-7 лет постоянного употребления алкоголя. Острые формы психических заболеваний характерны для второго этапа алкоголизма, а подострые или хронические расстройства — для третьего этапа. Давайте подробнее рассмотрим наиболее характерные психические расстройства, связанные с алкоголизмом.

Алкогольные галлюцинозы

Алкогольный галлюциноз — это психоз, в котором преобладают вербальные (слуховые) галлюцинации, сопровождающиеся бредом и чувством тревоги. Сначала слуховые галлюцинации могут начинаться с неясных звуков, окриков или бормотания, которые затем превращаются в отчетливые голоса, которые больной слышит.

Эти голоса могут разговаривать между собой или комментировать действия больного, порицать его, оскорблять или наоборот, поощрять. В редких случаях слуховые галлюцинации могут сопровождаться зрительными галлюцинациями, которые обычно имеют угрожающий и кошмарный характер.

Галлюцинозы, связанные с алкоголизмом, могут быть:

Острыми (с преобладанием тревожных слуховых галлюцинаций), продолжительностью несколько дней, иногда несколько недель;
В данном случае, если говорить о подострых состояниях, то вербальные галлюцинации сопровождаются депрессивными или бредовыми расстройствами, которые продолжаются в течение 2-3 месяцев;
Есть также хронические состояния, которые могут продолжаться от полугода до нескольких лет, в которых пациент постоянно слышит голоса, которые ведут диалоги между собой или комментируют его действия.

Делирий

Делирий (также известный как белая горячка) — это острая психическая расстройство, которая возникает в результате алкоголизма. Делирий характеризуется сужением сознания, появлением галлюцинаций и возбуждением двигательной активности. Классическая форма белой горячки проявляется на пике отказа от алкоголя: тяжесть делирия может усиливаться с наличием сопутствующих соматических заболеваний (на второй стадии алкоголизма, как правило, накапливается целый ряд таких заболеваний).

Делирий начинается с нарушений вегетативной нервной системы, беспокойного сна с тяжелыми кошмарными сновидениями, резкой сменой настроения и неясными образами, которые пациент видит вокруг себя (парейдолия).

После этого возникают настоящие галлюцинации, в которых сам пациент принимает активное участие. Сцены, возникающие в расстроенном разуме, могут быть разнообразными, но все они имеют угрожающий характер: пациент может видеть задушенные веревками, ползающих, насекомых, дьяволов, других фантастических существ.

Галлюцинации имеют сложный характер — сопровождаются зрительными, слуховыми, тактильными, обонятельными ощущениями. Двигательное возбуждение пациента отражает характер развивающегося бреда — человек может сражаться с невидимым противником, спасаться от невидимых змей и т.д. Галлюцинозы при белой горячке развиваются преимущественно в вечернее или ночное время.

Делирий может быть кратковременным, но чаще длится около 3-5 суток.

Расстройства психики при алкогольной зависимости

Алкогольная зависимость может вызвать изменение психики, что может привести к развитию различных психозов. Например, одной из разновидностей психозов является бред преследования, когда алкоголик начинает подозревать окружающих в том, что они замышляют причинить ему вред. В этом состоянии больной может испытывать галлюцинации и двигательное возбуждение, что может заставить его бегать или прятаться от воображаемых врагов.

Еще одной разновидностью психозов является бред ревности, когда алкоголик начинает проявлять необоснованную ревность к своей жене и подозревать ее в изменах. Часто такое состояние сопровождается проблемами с эректильной функцией, вызванными алкоголизмом.

Важно отметить, что любые психические расстройства могут только усугубить ход алкогольной зависимости. Поэтому, появление таких симптомов является явным признаком того, что больному необходимо обратиться за медицинской помощью и начать лечение немедленно.